NEULASTIM
AMGEN BIOTECNOLOGIA DO BRASIL LTDA. - 18774815000193 BULA DO PACIENTE
DOWNLOAD .PDF (Paciente)NEULASTIM®
(pegfilgrastim) Amgen Biotecnologia do Brasil Ltda.
Solução injetável – 10 mg/mL Seringa Manual Ou Seringa com On-Body Injector
NEULASTIM®
pegfilgrastim Fator de Crescimento Hematopoiético
APRESENTAÇÕES
Caixa com 1 seringa preenchida, com dispositivo de segurança, com 0,6 mL de solução injetável contendo 6 mg de pegfilgrastim.
Caixa com 1 seringa preenchida, para ser utilizada com on-body injector, com 0,64 mL de solução injetável contendo 6 mg de pegfilgrastim.
USO SUBCUTÂNEO USO ADULTO COMPOSIÇÃO
Cada seringa preenchida contém:
6 mg/0,6 mL** pegfilgrastim . . . . . . . .
6 mg (10 mg/mL) Excipientes: ácido acético glacial*, hidróxido de sódio*, sorbitol, polissorbato 20, água q.s.
para injetáveis……………………………………………………………………… . . . . . . . .
*Acetato de sódio é formado através da titulação de ácido acético glacial com hidróxido de sódio.
**Cada seringa preenchida para ser utilizada com o on-body injector contém 0,64 mL de solução injetável.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Solicitamos a gentileza de ler cuidadosamente as informações a seguir. Caso não esteja seguro a respeito de determinado item, por favor, informe ao seu médico.
1.
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
NEULASTIM contém o princípio ativo pegfilgrastim. O pegfilgrastim é uma proteína produzida por biotecnologia na bactéria chamada E. coli. Pertence ao grupo de proteínas chamadas citocinas, e é muito parecida com uma proteína natural (fator estimulante de colônias de granulócitos) produzida por nosso corpo.
NEULASTIM é utilizado para diminuir a duração da neutropenia (contagem reduzida de glóbulos brancos) e a ocorrência de neutropenia febril (contagem reduzida de glóbulos brancos com febre) que podem ser causadas pelo uso de quimioterapia citotóxica (medicamentos que destroem rapidamente as células em desenvolvimento). Os glóbulos brancos são importantes, pois ajudam seu corpo a combater infecções. Essas células são sensíveis aos efeitos da quimioterapia, o que pode fazer com que o número dessas células diminua em seu corpo. Se o número de glóbulos brancos cair para um nível baixo, pode não haver células suficientes desse tipo no corpo para combater bactérias, e você pode ficar em risco elevado de infecção.
2.
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Seu médico prescreveu NEULASTIM a você para estimular sua medula óssea (parte do osso que produz células sanguíneas) a produzir mais glóbulos brancos que ajudam seu corpo a combater infecções.
3.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Não use NEULASTIM se for alérgico a pegfilgrastim, filgrastim, proteínas derivadas de E. coli ou qualquer outro ingrediente deste medicamento.
Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos.
1 4.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Fale com seu médico antes de usar NEULASTIM:
• Se apresentar uma reação alérgica, incluindo fraqueza, queda de pressão arterial, dificuldade para respirar, inchaço do rosto (anafilaxia), vermelhidão e rubor, rash cutâneo e áreas da pele que coçam.
• Se tiver alergia ao látex. A proteção da agulha da seringa preenchida contém um derivado do látex que pode causar reações alérgicas graves.
• Se tiver alergia à fita adesiva acrílica. O on-body injector utiliza fita adesiva acrílica e pode ocasionar reação alérgica.
• Se apresentar tosse, febre e dificuldade para respirar. Isso pode ser sinal de Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA).
• Se apresentar qualquer um dos efeitos colaterais abaixo ou uma combinação desses efeitos:
inchaço ou intumescência, que pode estar associado à eliminação de água menos frequente, dificuldade para respirar, inchaço abdominal e sensação de saciedade e uma sensação geral de cansaço.
Esses podem ser sintomas de uma condição chamada “Síndrome do Extravasamento Capilar”, que faz com que o sangue vaze dos pequenos vasos sanguíneos para o interior do seu corpo. Consulte “Quais São Os Males Que Este Medicamento Pode Me Causar”.
• Sentir dor abdominal alta do lado esquerdo ou dor na extremidade de seu ombro esquerdo. Esses podem ser sinais de um problema em seu baço (esplenomegalia).
• Se tiver apresentado recentemente uma infecção pulmonar séria (pneumonia), líquido nos pulmões (edema pulmonar), inflamação dos pulmões (doença pulmonar intersticial) ou raio-X torácico anormal (infiltração pulmonar).
• Preste atenção a qualquer contagem alterada de células sanguíneas (por exemplo: elevação de glóbulos brancos ou anemia) ou contagem reduzida de plaquetas sanguíneas, o que reduz a capacidade do seu sangue de coagular (trombocitopenia). Seu médico pode querer monitorálo mais rigorosamente.
• Se tiver anemia falciforme. Seu médico pode monitorar sua condição mais rigorosamente.
• Se você for um paciente com câncer de mama ou de pulmão, NEULASTIM em combinação com quimioterapia e/ou radioterapia pode aumentar o risco de uma condição sanguínea pré-cancerosa chamada síndrome mielodisplásica (SMD) ou de um câncer sanguíneo conhecido como leucemia mieloide aguda (LMA). Os sintomas podem incluir cansaço, febre e facilidade para criar hematomas ou sangramento.
• Se apresentar sinais repentinos de alergia, como rash, coceira ou urticária na pele, inchaço do rosto, dos lábios, da língua ou de outras partes do corpo, falta de ar, chiado ou dificuldade para respirar esses podem ser sinais de uma reação alérgica grave.
• Se apresentar sintomas como inflamação da aorta (grande vaso sanguíneo que transporta o sangue do coração para o corpo), isso foi raramente relatado em pacientes com câncer e voluntários saudáveis. Os sintomas podem incluir febre, dor abdominal, mal-estar, dor nas costas e aumento de marcadores inflamatórios. Informe o seu médico se tiver esses sintomas.
Seu médico examinará seu sangue e urina regularmente, já que NEULASTIM pode afetar os pequenos filtros que existem dentro dos seus rins (glomerulonefrite).
Reações cutâneas severas (Síndrome de Stevens-Johnson) foram relatadas com o uso de NEULASTIM. Interrompa o uso de NEULASTIM e procure imediatamente socorro médico caso note algum dos sintomas descritos na seção 8.
“QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?”.
Fale com seu médico sobre os riscos de desenvolver câncer no sangue. Se você desenvolver ou for propenso a desenvolver câncer no sangue, não deve usar NEULASTIM, a menos que orientado por seu médico.
Perda da Resposta ao pegfilgrastim Se você apresentar perda de resposta ou insucesso ao manter a resposta ao tratamento com pegfilgrastim, seu médico investigará as razões do ocorrido, inclusive verificará se você desenvolveu anticorpos que neutralizam a atividade de pegfilgrastim.
Outros Medicamentos e NEULASTIM Informe seu médico ou farmacêutico se estiver utilizando, se tiver utilizado recentemente ou se estiver pensando em utilizar qualquer outro medicamento.
2 Gravidez e Amamentação Peça orientação ao seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer medicamento. NEULASTIM não foi testado em mulheres grávidas. É importante informar seu médico se você:
• estiver grávida;
• achar que pode estar grávida; ou • estiver planejando engravidar.
A menos que seu médico instrua de outro modo, você deve parar de amamentar se estiver usando NEULASTIM.
Este medicamento não deve ser usado por mulheres grávidas sem a orientação do médico ou dentista.
Efeitos na Capacidade de Dirigir e Operar Máquinas NEULASTIM tem pouco ou nenhum efeito sobre a capacidade de dirigir e operar máquinas.
NEULASTIM contém sorbitol e sódio Este medicamento contém 30 mg de sorbitol em cada seringa preenchida, o que é equivalente a 50 mg/mL.
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por dose de 6 mg, sendo assim, essencialmente ‘isento de sódio’.
Informe ao seu médico ou cirurgiãodentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
5.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Manter este medicamento fora da vista e alcance de crianças.
Conservar sob refrigeração (2°C a 8°C).
Você pode tirar NEULASTIM do refrigerador e deixá-lo em temperatura ambiente (não superior a 30°C) por no máximo 3 dias. Depois que a seringa tiver sido tirada do refrigerador e deixada em temperatura ambiente (não superior a 30°C), deve ser usada dentro de 3 dias ou descartada.
A seringa preenchida para uso com o on-body injector deve ser utilizada dentro de 36 horas após atingir temperatura ambiente (não superior a 30°C) ou descartada.
Não congele. NEULASTIM pode ser usado se for acidentalmente congelado por um único período não superior a 24 horas.
Mantenha o produto na embalagem externa para protegêlo da luz.
Não use este medicamento se notar que o produto está turvo ou contém partículas.
Não use o medicamento com o prazo de validade vencido. Guardeo em sua embalagem original.
A data de validade é indicada na caixa e no rótulo da seringa em VAL. A data de validade referese ao último dia do mês indicado.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
NEULASTIM é uma solução límpida e incolor.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizálo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
3 6.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
O tratamento com NEULASTIM deve ser iniciado e supervisionado por um médico com experiência no uso deste medicamento. A administração de NEULASTIM deve ser feita ou supervisionada por um médico com experiência no uso deste tipo de medicamento. O profissional de saúde saberá como preparar o medicamento.
NEULASTIM deve ser usado em adultos com mais de 18 anos.
A dose usual consiste em uma injeção subcutânea de 6 mg (injeção debaixo de sua pele) usando uma seringa preenchida, e deve ser administrada pelo menos 24 horas depois de sua última dose de quimioterapia, no final de cada ciclo de quimioterapia.
Não agite NEULASTIM vigorosamente, pois isso pode afetar sua efetividade.
Utilizando NEULASTIM com o on-body injector O seu médico pode decidir que seja mais conveniente utilizar NEULASTIM com o on-body injector. Para mais informações sobre o uso do on-body injector, leia as instruções de uso.
Verifique as instruções e entre em contato com seu médico se:
• durante o monitoramento do seu on-body injector, você estiver preocupado com vazamento; ou • após a conclusão da injeção, você estiver preocupado por não ter recebido a dose completa.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7.
O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se você estiver administrando sozinho e tiver esquecido sua dose de NEULASTIM, entre em contato com seu médico para reagendar a dose seguinte.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgiãodentista.
8.
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Como todos os medicamentos, este pode causar efeitos colaterais, embora nem todas as pessoas apresentem esses efeitos.
Informe seu médico imediatamente se apresentar qualquer um dos efeitos abaixo ou uma combinação deles:
• Inchaço ou intumescência, que pode estar associado a eliminação de água menos frequente, dificuldade para respirar, inchaço abdominal e sensação de saciedade, e uma sensação geral de cansaço. Esses sintomas geralmente se desenvolvem rapidamente.
Esses podem ser sintomas de uma condição incomum (que ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento) chamada “Síndrome do Extravasamento Capilar”, que faz com que o sangue vaze dos pequenos vasos sanguíneos para o interior do seu corpo, e que requer cuidados médicos urgentes.
Reações Muito Comuns (ocorrem em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):
• Dor óssea. Seu médico dirá o que você pode tomar para aliviar a dor óssea;
• Náusea e dores de cabeça.
Reações Comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):
• Foram observadas erupções cutâneas avermelhadas e com comichão (dermatite de contato/reações locais na pele) com o on-body injector;
• Dor no local da injeção;
• Reações no local da aplicação que podem incluir vermelhidão, sangramento, hematomas, dor e desconforto foram observadas com o on-body injector;
4 • • Dores em geral e dores nas articulações e músculos;
Algumas alterações podem ocorrer em seu sangue, mas elas podem ser detectadas por exames de sangue de rotina. Sua contagem de glóbulos brancos pode ficar elevada por um curto período de tempo. Sua contagem de plaquetas pode diminuir, o que pode resultar em hematoma.
Reações Incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
• Reações do tipo alérgica, incluindo vermelhidão e rubor, rash cutâneo e áreas elevadas na pele que coçam;
• Reações alérgicas sérias, incluindo anafilaxia (fraqueza, queda da pressão arterial, dificuldade para respirar, inchaço do rosto);
• Aumento do tamanho do baço;
• Ruptura do baço. Alguns casos de ruptura do baço foram fatais. É importante que você contate seu médico imediatamente se apresentar dor abdominal alta do lado esquerdo ou dor no ombro esquerdo, já que elas podem estar relacionadas com um problema no seu baço;
• Problemas respiratórios. Se você tiver tosse, febre e dificuldade para respirar, informe seu médico;
• Síndrome de Sweet (lesões dolorosas, elevadas, arroxeadas nos membros e às vezes na face e no pescoço, acompanhadas de febre) foi observada, mas outros fatores podem ter um papel importante;
• Vasculite cutânea (inflamação dos vasos sanguíneos da pele);
• Dano dos pequenos filtros de dentro dos seus rins (glomerulonefrite);
• Vermelhidão no local da injeção;
• Tosse com sangue (hemoptise);
• Doenças do sangue (síndrome mielodisplásica [SMD] ou leucemia mieloide aguda [LMA]).
Reações Raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
• Inflamação da aorta (grande vaso sanguíneo que transporta o sangue do coração para o corpo);
• Sangramento dos pulmões (hemorragia pulmonar);
• A síndrome de Stevens-Johnson, que pode aparecer como erupções avermelhadas planas ou circulares, geralmente com bolhas centrais no tronco, descamação da pele, úlceras na boca, garganta, nariz, órgãos genitais e olhos e pode ser precedida por febre e sintomas semelhantes aos da gripe. Interrompa o uso de NEULASTIM caso desenvolva esses sintomas e entre em contato com seu médico ou procure socorro médico imediatamente (veja também O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?).
Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidas. Nesse caso, informe seu médico ou cirurgiãodentista.
9.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Se você usar mais NEULASTIM do que o indicado, contate seu médico.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001 se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA USO RESTRITO A HOSPITAIS
MS 1.0244.0005 Farm. Resp: Monica Carolina Dantas Pedrazzi CRFSP 30.103 5 Importado por:
Amgen Biotecnologia do Brasil Ltda.
Rua Patrícia Lúcia de Souza, 146 Taboão da Serra – SP CNPJ: 18.774.815/0001-93 Fabricado por:
Amgen Manufacturing Limited Juncos – Porto Rico ® Marca Registrada Esta bula foi aprovada pela ANVISA em 01/02/2022.
NEU_SOLINJ_VP_10-1 6
NEULASTIM®
(pegfilgrastim) Amgen Biotecnologia do Brasil Ltda.
Solução injetável – 10 mg/mL Seringa com On-Body Injector Instruções de Uso Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient Dispositivo On-body Injector para injeção de Neulastim®(pegfilgrastim) Instruções de Uso para o Paciente Informações sobre a Administração da Dose O seu dispositivo on-body injector foi aplicado em:
. . . . . . . . Dia Hora (24h) A administração da sua dose começará por volta de:
. . . . . . . . Dia Hora (24h) Nome do Profissional de Saúde:
. . . . . . . . Telefone para contato do Profissional de Saúde:
. . . . . . . . . . . . . . . .
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Versão 7.0 Página 1 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient Conheça o seu Dispositivo On-body Injector Peças e sinais Luz de Status Luz de Status Piscando verde:
O dispositivo on-body injector está funcionando normalmente.
Não remova o dispositivo on-body injector se a luz de status estiver piscando verde.
Verde constante (ou desligado):
Indica que a administração da dose está concluída.
Verifique se o indicador de preenchimento está vazio.
Piscando vermelho:
Indicador de preenchimento Erro do dispositivo on-body injector.
Se a qualquer momento você ouvir um sinal sonoro, verifique a luz de status. Se estiver piscando em vermelho, ligue para o seu médico imediatamente, pois você pode precisar de uma dose de reposição.
Indicador de preenchimento:
A linha preta mostra o quanto de Neulastim está no dispositivo on-body injector.
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Versão 7.0 Página 2 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient Índice
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Saiba sobre seu dispositivo On-body injector para Neulastim.
Passo 1: MONITORAR O que esperar de seu dispositivo durante a maior parte do dia.
Passo 2: OBSERVAR O que observar durante a administração da dose e o que fazer se houver algum problema.
Passo 3: VERIFICAR Entenda quando a administração estiver concluída e quando você poderá remover o dispositivo.
Passo 4: TERMINAR Confirme a dose administrada e descarte o dispositivo.
Perguntas Frequentes Quando é seguro remover seu dispositivo on-body injector e respostas às perguntas frequentes.
Informações Importantes Descrição do Dispositivo On-body Injector para Neulastim • O dispositivo on-body injector para Neulastim é destinado à administração de Neulastim.
Esse dispositivo on-body injector administra Neulastim com uma injeção debaixo da pele (subcutânea). Consulte a bula anexa para obter informações sobre o medicamento.
• O profissional de saúde usará uma seringa preenchida com Neulastim para preencher o dispositivo on-body injector antes de aplicá-lo na sua pele. A seringa preenchida com Neulastim e o dispositivo on-body injector são fornecidos ao profissional de saúde como parte do kit de Neulastim. O dispositivo on-body injector é aplicado diretamente à sua pele graças a uma superfície auto-adesiva. O dispositivo on-body injector informa seu status de funcionamento por meio de sons e de luzes.
• Advertências • Você deve receber uma dose de Neulastim apenas no dia em que o seu médico indicar.
• Você não deve receber sua dose de Neulastim antes de 24 horas após o término da quimioterapia. O dispositivo on-body injector está programado para administrar a sua dose cerca de 27 horas após o profissional de saúde colocá-lo na sua pele.
• Se você tiver preocupações com o seu medicamento, ligue para o profissional de saúde
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Versão 7.0 Página 3 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient imediatamente. Reações alérgicas graves podem ocorrer com Neulastim. Peça ao seu cuidador para que esteja por perto na primeira vez que for usar o dispositivo on-body injector. Planeje estar em um local em que você ou seu cuidador possa monitorar adequadamente o dispositivo on-body injector durante os 45 minutos de administração e por mais uma hora, aproximadamente, após a administração.
• Antes de receber o Neulastim, informe o seu médico se:
• Possui traço falciforme ou doença falciforme.
• Tiver problemas com os rins.
• Tiver outros problemas médicos.
• Está grávida ou planeja engravidar. Não se sabe se Neulastim pode prejudicar seu bebê ainda não nascido.
• Está amamentando ou planeja amamentar. Não se sabe se Neulastim pode ser transmitido para o seu bebê pelo seu leite materno.
Advertências (continuação) • Não utilize Neulastim se você teve uma reação alérgica grave ao pegfilgrastim (Neulastim) ou ao filgrastim (Granulokine ou biossimilares).
• Informe o seu médico se você é alérgico ao látex. Uma seringa preenchida é utilizada para preencher o dispositivo on-body injector pelo seu médico antes de aplicá-lo. A tampa cinza da agulha da seringa preenchida contém borracha seca natural derivada do látex. O látex pode ser transferido para a sua pele.
• Informe o seu médico se você já teve reações graves na pele a fitas adesivas acrílicas.
• Se você tiver uma reação alérgica durante a administração de Neulastim, remova o on-body injector segurando a borda da almofada adesiva e retirando o dispositivo on-body injector. Obtenha ajuda médica de emergência imediatamente.
• Ligue imediatamente para o seu médico se sentir dor intensa ou desconforto na pele ao redor do seu dispositivo on-body injector.
• Ligue imediatamente para o seu médico se sentir dor na parte superior esquerda do estômago ou na área do ombro esquerdo. Essa dor pode significar que seu baço está aumentado ou rompido.
• Ligue para o seu médico ou procure ajuda médica de emergência imediatamente se tiver algum destes sintomas da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA): febre, falta de ar, dificuldade em respirar ou um ritmo acelerado da respiração.
• Contate imediatamente o seu médico se sentir algum destes sintomas de lesão renal (glomerulonefrite): inchaço na face ou nos tornozelos, sangue na urina ou urina de coloração marrom ou se notar que você urina menos do que o habitual.
• Ligue para o seu médico se a vermelhidão/sensibilidade no local da aplicação persistir ou se piorar (pode ser um sinal de infecção).
• O dispositivo on-body injector é destinado somente para pacientes adultos.
Informações Importantes Como utilizar o On-body Injector • Esse dispositivo on-body injector administra Neulastim com uma injeção debaixo da pele (subcutânea).
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Versão 7.0 Página 4 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient • O dispositivo on-body injector é um dispositivo pequeno, destinado apenas para uma única utilização, leve, alimentado por bateria e à prova d\'água até aproximadamente 243 cm durante 1 hora.
• O dispositivo on-body injector pode ser utilizado no banho. Após o banho, verifique o dispositivo on-body injector para garantir que não tenha se deslocado.
• Evite loções cremes, óleos e agentes de limpeza próximos ao on-body injector, pois estes produtos podem prejudicar a aderência. Antes de sua próxima dose de Neulastim agendada, evite usar loções, cremes ou óleos em seus braços e na área do estômago (abdômen).
• Exponha o dispositivo on-body injector somente a temperaturas entre 5°C e 40°C.
• Não use banheiras, jacuzzis, banheiras de hidromassagem ou saunas enquanto estiver utilizando o dispositivo on-body injector. Isso pode afetar seu medicamento.
• Não exponha o dispositivo on-body injector à luz solar direta. Se o dispositivo on-body injector for exposto à luz solar direta por mais de 1 hora, isso poderá afetar seu medicamento. Use o dispositivo on-body injector debaixo da roupa.
• Não durma em cima do dispositivo on-body injector e nem aplique pressão durante o uso, especialmente durante a administração da dose. Isso pode afetar o desempenho do dispositivo on-body injector.
• Não retire e nem mexa no adesivo do dispositivo on-body injector antes que a dose seja completamente administrada. Isso pode resultar em uma perda de dose ou dose incompleta de Neulastim.
Precauções ambientais • Não exponha o dispositivo on-body injector às seguintes condições, pois pode ser danificado e você pode ser ferido:
• Diagnóstico por imagem (por exemplo, ultrassom, raio-X, tomografia computadorizada, ressonância magnética);
• Tratamento por radiação;
• Ambientes ricos em oxigênio, como câmaras hiperbáricas.
• Mantenha o dispositivo on-body injector a pelo menos 10 cm de distância de equipamentos elétricos, como telefones celulares, telefones sem fio, micro-ondas e outros aparelhos comuns. Caso esta recomendação de distância mínima não seja seguida , o dispositivo on-body injector pode ter seu funcionamento afetado, acarretando em perda de dose ou dose incompleta de Neulastim.
• Evite atividades e locais que possam interferir no monitoramento durante a administração de Neulastim pelo dispositivo on-body injector. Por exemplo, evite viajar, dirigir ou operar máquinas pesadas durante 26-29 horas após a aplicação do dispositivo on-body injector para Neulastim (este período contempla os 45 minutos da administração da dose e 1 hora após a administração).
• Se você precisar viajar de avião antes do período de 45 minutos de administração da dose com o dispositivo on-body injector, evite exames de raios-X do aeroporto. Solicite uma avaliação manual. Tenha cuidado durante a avaliação manual e peça ajuda para impedir que o dispositivo on-body injector seja removido acidentalmente. Para mais informações, acesse: http://www.tsa.gov/traveler-information/travelers-disabilities-and-medicalconditions.
•
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Versão 7.0 Página 5 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient Em qualquer destes casos, ligue para o seu médico. Para mais informações, ligue para o atendimento ao cliente da Amgen.
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Versão 7.0 Página 6 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient Passo 1: Monitore o Dispositivo On-body Injector A Pelas próximas 27 horas, ocasionalmente verifique a luz de status por, pelo menos, 10 segundos. Se a luz estiver piscando verde, está operando normalmente.
27
LUZ DE OK
• Mantenha o dispositivo on-body injector e o adesivo contido no verso seco por, no mínimo, 3 horas após ter sido colocado na pele, e por 3 horas antes da administração da dose.
• Cuidado para não colidir ou bater no dispositivo on-body injector ou derrubá-lo do seu corpo.
• O dispositivo on-body injector possui um suporte autoadesivo para fixá-lo à pele. Não utilize materiais adicionais para fixá-lo no local, uma vez que isso pode deslocar a cânula e levar a uma perda de dose ou incompleta de Neulastim.
• Se o dispositivo on-body injector foi colocado na parte de trás do braço, um cuidador deve estar disponível para monitorar o status.
• Se o dispositivo on-body injector, a qualquer momento, sair da sua pele antes da administração da dose, não reaplique. Ligue para o profissional de saúde imediatamente, uma vez que pode precisar de uma dose de reposição.
• Se a qualquer momento você ouvir um sinal sonoro, verifique a luz de status. Se estiver piscando em vermelho, ligue para o seu médico imediatamente, pois você pode precisar de uma dose de reposição.
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Versão 7.0 Página 7 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient Passo 2: Observe a Administração da Dose
A
Após cerca de 27 horas, seu dispositivo on-body injector começará a administrar sua dose de Neulastim.
• A administração da dose levará cerca de 45 minutos para ser concluída. O dispositivo on-body injector piscará uma luz verde rápida.
• Você pode ouvir uma série de cliques. Está correto.
LUZ DE OK
45
MINUTOS
• Quando a administração da dose estiver concluída, um bipe longo será emitido e a luz de status ficará verde constante.
• Se a qualquer momento você ouvir um sinal sonoro, verifique a luz de status. Se estiver piscando em vermelho, ligue para o seu médico imediatamente, pois você pode precisar de uma dose de reposição.
• Não remova o dispositivo on-body injector se a luz de status estiver piscando verde.
Verifique seu dispositivo on-body injector frequentemente quanto a vazamentos durante os 45 minutos da administração da dose. Se o dispositivo on-body injector foi colocado na parte de trás do seu braço, um cuidador deve estar disponível para verificar o seu on-body injector.
Incorreto Adesivo molhado
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Incorreto Fluido gotejando do dispositivo on-body injector Versão 7.0 Página 8 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient Se o adesivo estiver visivelmente molhado ou gotejando com medicamento, ligue para o profissional de saúde imediatamente, uma vez que pode precisar de uma dose de reposição.
Passo 3: Verifique a administração da dose A Depois do bipe, verifique a cor da luz de status.
Correto
LUZ DE ERROR
Incorreto
LUZ FINAL LUZ DE ERRO
Verifique se a luz de status está FIXAMENTE EM VERDE ou se apagou. Isso significa que a dose está completa.
Se a dose estiver completa, vá para o próximo passo.
Não remova o dispositivo on-body injector se a luz de status estiver piscando em verde.
CONFIDENCIAL DA AMGEN
“BIPE” Se você vir a luz de status PISCANDO EM VERMELHO, e seu dispositivo on-body injector estiver emitindo bipes, seu dispositivo on-body injector não está funcionando corretamente.
Ligue para o profissional de saúde imediatamente, uma vez que pode precisar de uma dose de reposição.
Versão 7.0 Página 9 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient B Pegue a borda da almofada adesiva. Retire lentamente o dispositivo on-body injector.
• Não segure no próprio dispositivo on-body injector para tentar retirá-lo do seu corpo.
• Se o medicamento vazou ou se o adesivo estiver visivelmente molhado ou pingando, ligue para o profissional de saúde imediatamente, pois você pode não ter recebido a dose completa e pode precisar de uma dose de reposição.
• Remova qualquer adesivo extra usando água e sabão.
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Versão 7.0 Página 10 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient Passo 4: Término Verifique se o seu dispositivo on-body injector está vazio.
• Verifique sua luz de status novamente. Observe por pelo menos 10 segundos. Se a luz de status estiver verde fixa ou se desligar, tudo bem.
• Você verá uma linha preta ao lado do indicador EMPTY (vazio). Se o dispositivo on-body injector não estiver vazio, ligue para o profissional de saúde imediatamente, uma vez que pode precisar de uma dose de reposição.
• Se você ouvir um sinal sonoro ou quando verificar a luz de status e a luz vermelha estiver piscando, ligue para o seu médico imediatamente.
• Após a remoção do dispositivo on-body injector, coloque-o em um recipiente para descarte de objetos perfurocortantes, independentemente de a agulha estar exposta ou não. Se a agulha estiver exposta, chame seu médico imediatamente.
A Marque a caixa abaixo para registrar o estado final do seu dispositivo on-body injector após o uso.
• • •
B
A luz de status está fixamente em verde ou a luz de status foi apagada.
Isso significa que a administração está completa.
O dispositivo on-body injector vazou, ligue imediatamente para o seu médico, pois pode ser necessária uma dose de reposição.
Luz de status está vermelha, entre em contato com o profissional de saúde imediatamente, uma vez que pode precisar de uma dose de reposição.
Descarte o dispositivo on-body injector adequadamente.
• Após a remoção do dispositivo on-body injector, coloque-o em um recipiente para descarte de objetos perfurocortantes, independentemente de a agulha estar exposta ou não.
• O dispositivo on-body injector contém baterias, eletrônicos e uma agulha. Coloque o dispositivo on-body injector em um recipiente para descarte de objetos perfurocortantes imediatamente após o uso. Não jogue fora (descarte) o dispositivo on-body injector em seu lixo doméstico.3
CONFIDENCIAL DA AMGEN
Versão 7.0 Página 11 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient • Se você não tiver um recipiente para descarte de objetos perfurocortantes, você pode usar um recipiente doméstico que:
o o o o o seja feito de um plástico reforçado, possa ser fechado com uma tampa hermética e resistente a perfurações, sem que os objetos perfurocortantes possam sair, fique na vertical e estável durante o uso, seja resistente a vazamentos, e seja devidamente rotulado para avisar sobre resíduos perigosos dentro do recipiente.
• Quando seu recipiente para descarte de objetos perfurocortantes estiver quase cheio, você precisará seguir as diretrizes de sua comunidade para a forma correta de descarte de seu recipiente para descarte de objetos perfurocortantes. Pode haver leis estaduais ou locais sobre como se deve jogar fora as agulhas e seringas usadas.
• Não descarte seu recipiente para descarte de objetos perfurocortantes no lixo doméstico, a menos que as diretrizes de sua comunidade o permitam. Não recicle seu recipiente para descarte de objetos perfurocortantes usado.
• Mantenha o on-body injector usado e o recipiente para descarte de objetos perfurocortantes longe das crianças.
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Versão 7.0 Página 12 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient Perguntas Frequentes Como eu sei que é seguro remover o dispositivo on-body injector?
É seguro remover o on-body injector após verificar o seguinte:
Correto • A luz de status deve ser fixamente verde.
• Se a luz de status estiver piscando em verde, a dose administrada não está concluída. Espere até ouvir um bipe longo e a luz de status ficar fixamente verde antes de remover seu on-body injector.
• A luz de status se apaga 1 hora após a conclusão da administração • O indicador de preenchimento deve ter uma linha preta ao lado do EMPTY (vazio) O que fazer se você ouvir um sinal sonoro ou quando a luz de status estiver piscando em vermelho.
• Se a luz de status estiver piscando em vermelho, você pode não ter recebido a dose completa e pode precisar de uma dose de reposição. Ligue para o seu médico imediatamente.
Incorreto
LUZ DE ERRO
“BIPE”
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Versão 7.0 Página 13 Neulasta On-body Injector Core IFU: Patient O que fazer se o dispositivo on-body injector sair antes da administração completa da dose?
Ligue para o seu médico imediatamente se o dispositivo on-body injector, a qualquer momento, sair da sua pele antes da administração completa, uma vez que pode precisar de uma dose de reposição. Não re-aplique.
O que fazer se houver sangue no local da aplicação após a remoção do dispositivo on-body injector?
Se houver sangue, pressione um algodão limpo ou gaze no local da aplicação. Aplique um band-aid se necessário.
O que fazer se o local da aplicação estiver vermelho ou sensível após a remoção do dispositivo on-body injector?
Ligue imediatamente para o seu médico se a vermelhidão/sensibilidade no local da aplicação persistir ou se piorar, pois pode ser um sinal de infecção.
Neulastim® (pegfilgrastim) Importado por:
Amgen Biotecnologia do Brasil Ltda.
Rua Patrícia Lúcia de Souza, 146 Taboão da Serra - SP CNPJ: 18.774.815/0001-93 ® Marca Registrada Fabricado por:
Amgen Manufacturing Limited Juncos – Porto Rico
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Versão 7.0 Página 14
NEULASTIM®
(pegfilgrastim) Amgen Biotecnologia do Brasil Ltda.
Solução injetável – 10 mg/mL Seringa manual Instruções de Uso Instruções para Aplicação da Seringa Preenchida de NEULASTIM com protetor de agulha Seringa preenchida com protetor de agulhas manual Seringa preenchida Protetor de Segurança (plástico) Visor Êmbolo Tampa da Agulha (borracha cinza) Apoio para os Dedos (plástico transparente) Antes de iniciar Leia todas as instruções atentamente antes de usar a seringa preenchida.
Para reduzir o risco de acidentes envolvendo picadas de agulha, cada seringa preenchida está equipada com um protetor de segurança.
É necessário ativar manualmente o protetor de segurança (deslizar sobre a agulha) depois da aplicação.
NÃO deslizar o protetor de segurança sobre a agulha antes de administrar a injeção, pois ele permanecerá travado no local e impedirá a aplicação.
Como utilizar a seringa preenchida de NEULASTIM NEULASTIM deve ser administrado como injeção subcutânea.
Equipamentos Para aplicação de uma injeção subcutânea será necessário:
• uma seringa preenchida de NEULASTIM; e • algodão umedecido com álcool e similar.
Como proceder antes de aplicar a injeção subcutânea de NEULASTIM 1.
Remover a seringa preenchida do refrigerador.
2.
Não agitar a seringa preenchida.
3.
Não retirar a tampa da agulha até que esteja pronto para injetar.
4.
Verificar a data de validade no rótulo da seringa preenchida (VAL). Não utilizar caso a data estiver passada, além do último dia do mês indicado.
5.
Verificar a aparência de NEULASTIM. Deve ser um líquido límpido e transparente. Se estiver turvo ou se houver partículas, não utilizar.
6.
Para que a injeção seja mais confortável, deixar a seringa preenchida em temperatura ambiente por aproximadamente 30 minutos. Não aquecer NEULASTIM de outra forma (por exemplo, não aqueça no micro-ondas ou em água quente).
7.
Lavar bem as mãos.
8.
Encontrar uma superfície confortável, bem iluminada e limpa e colocar todo o equipamento necessário ao alcance.
Instruções para Aplicação da Seringa Preenchida de NEULASTIM com protetor de agulha Como preparar a injeção de NEULASTIM Antes de injetar NEULASTIM deve-se realizar o seguinte:
1.
Segurar a seringa e puxar delicadamente a tampa da agulha sem torcer, conforme indicado nas figuras 1 e 2. Não tocar na agulha ou empurrar o êmbolo.
2.
Uma pequena bolha de ar pode ser observada na seringa preenchida. Não é necessário remover a bolha de ar antes da injeção.
A injeção da solução com a bolha de ar não é prejudicial.
3.
A seringa preenchida está pronta para uso.
Locais para aplicação da injeção Os melhores locais para a injeção são a parte superior das coxas e o abdômen.
Se outra pessoa estiver aplicando em você, pode ser utilizada também a parte de trás do braço.
O local de injeção pode ser trocado caso se observar que a área está vermelha ou dolorida.
Como aplicar a injeção 1.
Desinfetar a pele com algodão umedecido com álcool.
2.
Puxar uma dobra da pele (sem apertar com força) entre o polegar e o indicador. Inserir totalmente a agulha na pele.
3.
Empurrar o êmbolo com uma pressão lenta e constante, sempre mantendo a pele puxada, até que a seringa esvazie.
4.
Após injetar o líquido, retirar a agulha da pele e soltar a pele.
5.
Se uma mancha de sangue for observada, remover com algodão ou similar. Não esfregar o local de injeção. Se necessário, o local de injeção pode ser coberto com um esparadrapo.
6.
Não utilizar NEULASTIM restante na seringa.
Lembre-se Utilizar cada seringa apenas para uma injeção.
Descarte de seringas usadas • • • Não colocar a tampa de volta na agulha da seringa usada.
Manter as seringas usadas fora do alcance das crianças.
A seringa usada deve ser descartada de acordo com as exigências locais. Perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita. Estas medidas irão ajudar a proteger o meio ambiente.
Instruções para Aplicação da Seringa Preenchida de NEULASTIM com protetor de agulha Importado por:
Amgen Biotecnologia do Brasil Ltda.